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Anemia e insuficiencia renal


La anemia se presenta cuando existe una escasez de glóbulos rojos en el organismo, cuyo papel es transportar oxígeno desde los pulmones a todo el cuerpo, lo que proporciona la energía necesaria para que las personas realicen sus actividades diarias.

Entre los principales factores que causan la anemia se encuentra la insuficiencia renal, debido a que los riñones producen una hormona importante llamada eritropoyetina (EPO), la cual juega un papel fundamental en la producción de glóbulos rojos.

En resumen: los  riñones de un paciente con insuficiencia renal no pueden producir suficiente cantidad de EPO, lo cual reduce la cantidad de glóbulos rojos y causa anemia.

Síntomas y diagnóstico

Los principales síntomas son:

  • Palidez
  • Cansancio
  • Falta de apetito
  • Dificultad para dormir
  • Confusión al pensar
  • Aceleración cardiaca
  • Falta de aliento
  • Cabe señalar que no todas las personas con anemia presentan síntomas, por lo que deben realizarse anualmente un análisis de sangre que determine la concentración de hemoglobina.

    El tratamiento

    Antes de comenzar un tratamiento para la anemia el médico debe conocer su causa precisa. Si ésta es la insuficiencia renal, el tratamiento puede incluir:

    • Agentes estimuladores de la eritropoyesis (ESAs), los cuales ayudan a que el cuerpo produzca glóbulos rojos. Generalmente se administran mediante una inyección debajo de la piel (inyección subcutánea).
    • Hierro adicional. El cuerpo también necesita hierro para producir glóbulos rojos, especialmente cuando se está recibiendo ESAs. Sin suficiente hierro el resultado del tratamiento de ESAs puede no ser bueno.

    El objetivo del tratamiento para la anemia es aumentar la concentración de hemoglobina. El médico puede recetar la suficiente cantidad de ESAs para que ésta aumente gradualmente, hasta tener una concentración recomendada.

    Asimismo el médico determinará la cantidad de hierro necesario, así como la frecuencia de la dosis en base a la concentración de hemoglobina del paciente, la dosis de las ESAs y los resultados del análisis de hierro

    La finalidad de recibir hierro adicional es asegurar que se tenga la suficiente cantidad para alcanzar una concentración de hemoglobina adecuada. El hierro es importante para tratar la anemia, ya que sin la suficiente cantidad, las ESAs se desperdician y, con ello, no alcanzar la concentración de hemoglobina deseada.

    La anemia se debe tratar porque:
  • Se reduce la probabilidad de sufrir problemas cardiacos graves y potencialmente mortales.
  • Incrementa la energía para llevar a cabo las tareas diarias.
  • La calidad de vida mejora.
  • Aumenta la capacidad para hacer ejercicio.
  • Cuando la anemia no se trata puede causar problemas serios. Un número bajo de glóbulos rojos en el cuerpo puede hacer que el corazón trabaje más y provocar un tipo de enfermedad cardiaca llamada hipertrofia ventricular izquierda (HVI).

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